从机构建设方面,全国各省、市相继成立健康教育所,在省、市所属各级单位及乡镇皆设初级卫生保健机构,其职能之一就是实施健康教育 。实施健康教育的对象要针对不同的人群 。单就老年人群而论也有不同的层次,城市与农村的老年人有别,城市中知识分子老年人与非知识分子老年人有别 。
四、 如何实施健康教育 对健康教育的实施,总的说来有两种公认的模式:
(一)宣传——传播模式:也就是传统的卫生宣传模式,它是以宣传为手段,通过广播、报刊、幻灯片、黑板报等方式普及卫生知识、预防疾病 。这种模式有明显的缺陷,主要的缺点是:单项传播、 忽视反馈,仅仅由卫生部门进行宣传,忽视了有关部门的协作和配合,严格地说,卫生宣传不等于健康教育 。
(二)教育——参与——行为改变模式:它是宣传——传播模式的发展,仍包括传播作用,只是把传播要求提高到健康教育的层次,使人们树立新的健康意识,改变不良行为 。这种模式的核心有四点: ⒈传播与教育并重:强调从小孩抓起,注重培养良好的健康行为与纠正不良卫生习惯相结合 。⒉“人人参与”创造健康世界:健康教育不单纯是卫生部门的事,它需要全社会、各团体领导层的参与和支持,以改变不利于健康的生活方式 。
⒊行为改变:如果只宣传不改变人的行为,那就没有收到健康教育的效果 。为了促使人们改变不良行为,健康教育必须结合健康监督 。⒋行政干预:由国家成立健康教育专业机构,颁发健康立法、公共卫生立法,使全国各单位贯彻执行 。
五、 老年人健康教育的重点 在老年病学专著中,详尽地罗列了发生在老年人身上的种种疾病,对实施健康教育的医师来说决不能照本宣科,而必须有所取舍,要根据不同层次的老年人群,结合本社区老年人的常见病制定健康教育计划 。从体格检查的统计资料中,发现老年人的心血管疾病(高血压、冠心病、心肌梗塞)及脑血管疾病(脑溢血、脑梗塞)患病率较多,而且死亡率也较多 。
患者即便急性发作后侥幸存活,也会留下后遗症,严重影响其生活质量,并给家庭带来种种困难 。为降低这两类疾病的患病率,实施健康教育者应将其列入健康教育之首 。鉴于心血管疾病与脑血管疾病的病因皆来自动脉粥样硬化,因此对老年人健康教育之目标,应是预防动脉粥样硬化之发生 。发生动脉粥样硬化的因素有: 高脂血症、肥胖、吸烟、嗜酒等,这就要求施教者用釜底抽薪的办法消除这些因素,才能制止动脉粥样硬化的发生,随之心、脑血管的患病率自然也就降低了 。
而消除高脂血症、肥胖、吸烟、嗜酒等的手段,若仅采用宣传——传播模式是达不到目的的,必须采用教育——参与——行为改变模式才能奏效 。这就要求实施健康教育者,要让患者参与进来,并改变他们的行为 。这在短期内是难以实现的,因此要求施教者必须有极强的责任感和不衰的毅力,才能在远期效果中看到患病率逐年降低 。
六、 老年人健康教育的归属 老年人健康教育的归属应该在社区 。我国从20世纪90年代,就开始发展社区服务 。社区服务的内容很多,其中包括社区卫生服务 。社区卫生服务负责社区的医疗、防疫、保健、康复、健康教育及计划生育等,所以老年人健康教育理应归社区卫生服务管理 。
4.老年人健康教育有哪些
老年人应客观地意识到岁月不饶人,要正确地对待身体的变化,要定期体检,发现疾病及早治疗 。不要抱侥幸心理,麻痹大意,延误治疗;也不要被疾病吓倒,要坦然面对死亡,认为生老病死是自然规律,要认真地过好每一天,不仅应老有所养,还要老有所乐,老有所学,老有所为 。
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