剖腹产后 越晚生2胎就越安全

二胎距头胎时间不宜过长

剖腹产后 越晚生2胎就越安全

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【剖腹产后 越晚生2胎就越安全】 对于头胎经历了剖腹产的妈妈,计划生二胎的时间表要怎么安排最合理呢?“单独二胎”在很多地方已经正式实施,有些妈妈在这时候已经迫不及待想生第二胎 。而有些妈妈会以为,二胎与头胎间隔时间越长越好 。到底距头胎多久是最合适的呢?
一、间隔时间过长,疤痕易破裂
第一胎是剖腹产,最好在2年后才备孕
相信很多妈妈都大致了解,如果第一胎是剖腹产,那最好在2年后才生第二胎 。因为剖腹产后子宫切口在短期内愈合不“牢固”,过早的怀孕,随着胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,还没长“牢固”的切口就容易重新裂开 。因此,第二次怀孕最好是在手术两年以后较为安全 。
产后2-5年是怀孕最好的时机
但这是否意味着二胎时间越晚越好?实际上不然 。从切口愈合情况来说,如果首胎是剖腹产,那么产后2-5年是怀孕最好的时机 。因为这时是子宫切口最结实的时期,子宫即使像气球一样再次充盈,切口也不容易“爆开” 。距离首次剖腹产5-10年的妈妈,也可以尝试二胎顺产,但建议这些妈妈要尤其小心,而且需要专业人士跟踪和看产 。
对于剖腹产已超过10年的妈妈,如果想怀二胎的话,建议二胎选择做手术会更安全 。因为超过10年的子宫疤痕会纤维化,弹性变差 。就像一个气球某个地方缺乏弹性脆性增强,稍加碰撞就很容易引起破裂 。有专业医生表示,他们的研究生做过这样的研究课题,二次剖宫产取10年的子宫疤痕组织与2年的组织比较,发现10年的组织其肌纤维明显减少,说明10年后子宫切口已经纤维化,这将不利于二胎顺产 。
二、头胎剖腹产,二胎隔三年
如今,有好多省份的“单独二胎”政策已经落地实施 。很多家庭都为能遇上这样的机会而开心 。但是,对于头胎剖腹产还未过两年的妈妈们,小编建议再等等 。最好的二胎生产时间是与头胎相隔三年 。
剖腹产妈咪,怀孕后检查是否疤痕妊娠
近年来,随着剖腹产率的上升,剖腹产疤痕部位妊娠发病率也呈上升趋势 。这种妊娠危险极大,在做人流、清宫手术时会突发性大出血,危及孕妇生命 。因此,妇产科医生建议,有剖腹产经历的妈妈,如果发现停经或自测怀孕后,应该及时到医院行B超检查,以明确是否有疤痕妊娠的可能 。
为什么剖腹产手术后不能那么快怀孕呢?原因是剖腹产手术切口的愈合需要一段时间,包括纤维疤痕修复、疤痕成熟到疤痕机化三个阶段 。子宫切口疤痕的成熟从术后3月开始至术后6月完成,疤痕机化需要更长时间 。术后2-3年,子宫疤痕肌肉化的程度达最佳状态 。所以,剖宫产术后2-3年,子宫切口的愈合较好 。如果是愈合不良的切口所需的时间更长 。两次妊娠间隔的时间越长,切口愈合不良的发生率 。
因此,头胎实施剖腹产,最好隔三年后再怀第二胎,并且在怀孕期间需要通过B超等医学手段监测子宫疤痕厚度,以防子宫破裂 。
三、疤痕子宫再孕,检查项目大起底
孕前检查工作事关孕妇和宝宝的健康,所以准备怀二胎的妈妈们都不可忽视 。剖腹产后再怀,和高龄产妇一样,必做孕前检查项目要比正常的女性的必检项目要多得多 。
例如巴氏涂片、生殖内分泌检查+排卵后孕酮检查、卵巢储备功能、输卵 管造影、乳房扫描或者是心电图、抗精子抗体、通液、抗磷脂抗体、抗子宫内膜抗体,以上这些都是常态的必检项目 。