潢川医保报销多少( 二 )


拓展资料:
1、跨省看病的报销制度 。很多缴纳过医疗保险的人都知道,外地上学或者工作的人是不能在家缴纳医疗保险的 。因为即便缴纳了自己所在的省份也不能报销,这让很多人都去拒绝缴纳医疗保险 。不过2021年医疗保险改革后,我国现在在全国范围内都允许医保报销了 。也就是说不管在哪儿缴纳的医疗保险,都可以在自己所在的省份进行合理的报销 。
2、根据国家最新统一的医疗保险报销规定来看,一共有六类看病的花销是不允许报销的 。
这六类花销是要求病人自行承担,那么这六种分别是“保健品不能报销”、“已经由工伤险报销过的病人不能报销”、“公共卫生产生的费用不允许报销”、“第三方承担的费用不允许报销”、“不在医保目录内的费用不允许报销”和“海外就医不允许报销” 。
3.医保卡报销百分之多少
【潢川医保报销多少】医保卡报销比例是60%-70% 。不同身份报销比例如下:
1、学生、儿童:
在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%;
2、年满70周岁及以上:
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%;
3、其他城镇居民:
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60% 。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利 。
第四条 用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务 。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付 。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算 。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇 。
4.一般医保能报销百分多少医药费呢?
不同身份报销比例如下:
学生、儿童:
在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65% 。
年满70周岁及以上:
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65% 。
其他城镇居民:
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60% 。