1.今年二十岁,血压高压150左右低压正常严重吗
文章插图
有点高血压 。正常时140/80的
舒张压是指低血压 。舒张压正常意味着你没有低血压 。
20岁就有高血压楼主一定是比较胖了?最好减肥了,一般减肥成功血压自然就降低了
。常用的降压药物有:
1 、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等 。
2、 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定 。
3、 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安 。
4、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等 。
5、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等 。
6、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等 。
7、 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等 。
8 、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等 。
9 、复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等 。
10、外用贴剂:李氏药贴、悬压贴、降压申贴等 。
11、降压中成药:山楂降压胶囊、牛黄降压丸、脑力清等 。
12、缓解保健品:巴马长生源(采自巴马长寿乡,火麻,罗布麻,枸杞子等纯中药材等)
降压药物选用的原则是:
①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药 。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物 。
②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用 。
③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外 。
④缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可 。
第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等 。
第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂,如盐酸可乐定、长压定等治疗 。
⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳 。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消 。
⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿 。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法;如出现肾功能衰竭,则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、米诺地尔、可乐定为妥,血压下降不宜太显著,以免肾血流量减少加重肾功能衰竭 。
⑦对血压显著增高已多年的病人,不宜使血压下降过快、过多,病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能 。发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施 。
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