格雷酯多少钱一盒( 四 )

心血管疾病：心衰。
中枢及外周神经系统障碍：下肢痉挛，知觉减退，神经痛，感觉异常，眩晕。
胃肠道系统障碍：便秘、呕吐。
心率及心律异常：房颤。
肝胆系统障碍：肝酶升高。
代谢和营养失常：痛风、高尿酸血症、非蛋白氮（NPN）升高。
骨骼肌肉系统异常：关节炎、关节病。
血小板，出血和凝血功能障碍：胃肠道出血，血肿、血小板减少。
精神障碍：焦虑、失眠。
血红细胞失常：贫血。
呼吸系统疾病：肺炎、鼻窦炎。
皮肤及附属组织疾病：湿疹、皮肤溃疡。
泌尿系疾病：膀胱炎。
视觉异常：白内障、结膜炎。
服用本药的病人出现的其它一些潜在的严重不良反应可能有临床意义，但很少报道（<1％）。不管与本药有无关系都列在下面，一般来说这些事件的发生与阿斯匹林组相同。
全身性：过敏反应，缺血性坏死。
心血管：全身性水肿胃肠道疾病：穿孔性胃溃疡，胃出血，上消化道溃疡出血。
肝胆系统疾病：胆红素血症，传染性肝炎，脂肪肝。
血小板出血和凝血疾病：关节积血、血尿、咯血、颅内出血、腹膜后出血，手术伤口出血，眼出血、肺出血、过敏性紫癫，血小板减少症。
血红细胞异常：再障、低色素贫血。
女性生殖系统：月经过多。
呼吸系统疾病：血胸。
皮肤及附属组织疾病：皮疹、红斑疹、斑丘疹、荨麻疹。
白细胞和网状内皮细胞系统疾病：粒细胞缺乏症，粒细胞减少症，白血病，白细胞减少症，中性白细胞减少。
通过研究本药与一些药物的相互作用得到如下的结论：阿斯匹林不改变氯吡格雷介导的由ADP诱导的血小板聚集抑制作用，伴随本药使用阿斯匹林500mg，一天服用两次，并不显著增长本药引起的出血时间延长，本药增强了阿斯匹林对胶原诱导血小板聚集的作用效果，长期同时服用阿斯匹林和本药的安全性还没有定论。
肝素：在健康志愿者的研究中，本药不改变肝素在凝血上的作用，不必要改变肝素的剂量。同时服用肝素不影响本药诱导的对血小板聚集的抑制效果。由于同时服用的安全性没有确立，因此使用时应谨慎。
非甾体解热镇痛药：健康志愿者同时服用萘普生和本药与潜在的胃肠道出血有关，非甾体解热镇痛药品和本药同时口服时应小心。
华法林：本药与华法令同时服用的安全性没有明确，因此两药同时服用应小心。
其它药物：本药与阿替洛尔及硝苯地平，单独或两者同时合用，没有发现显著的临床上药效学相互影响，本药与苯巴比妥，西咪替丁或雌二醇的合用不显著影响本药的药效学活性。与本药合用，地高辛和茶碱的药代动力学特性没有改变。
在体外，高浓度时，氯吡格雷抑制P450（2C9）。因此本药可能会影响苯妥因，他莫昔芬，甲苯磺丁脲、华法令，torsemide，氟伐他汀和其它一些非甾体解热镇痛药的代谢，但没有资料预测这些相互作用的强度，本药与这些药物合用时应注意。除上面的特异性药物相互作用研究外，CAPRIE的病人接受多种不同的药物合并治疗，包括利尿剂，b－受体阻断剂，血管紧张素转化酶抑制剂，钙离子拮抗剂，降胆固醇药物，冠状血管扩张药，抗糖尿病药物，抗癫痫药和激素替代疗法，没有发现临床上显著不利的相互作用。
本药的推荐剂量为每天75 mg，与或不与食物同服。对于老年患者和肾病患者不需调整剂量。在大样本临床对照研究中，报道了一例过量服用本药。
一位34岁妇女一次服用1，050 mg本药（相当于14倍75 mg片）没出现相关的的副作用，未进行特殊的治疗。病人康复后无后遗症。健康志愿者一次口服600 mg（相当于8倍75 mg片）本药无副反应报道。出血时间延长因子为1.7，与常规剂量（75 mg/天）治疗观察到的结果一样。