有些孩子生病了,医生会给孩子使用抗生素,那么什么是抗生素呢?宝宝该不该使用抗生素,你知道吗?
很多父母对于让孩子吃抗生素存有似是而非的观念,其实,只要正确并合理使用抗生素,并不需要担心有什么问题,因此,务必听从医嘱,以确保用药安全!
抗生素的作用为何?台湾远兴妇产科诊所儿科主治医师宋季纯指出,抗生素是用来杀死细菌或抑制细菌生长的药物,由于抗生素对细菌体有不同的作用,因此,有很多种抗生素用来治疗人体 。
简单地说,抗生素是用来对付细菌的药物,所以,若不是细菌感染造成的疾病,就不需要使用抗生素,但也不是所有细菌感染都要使用抗生素 。更广泛地说,不是所有的疾病都需要使用抗生素,一般感冒及流行性感冒是常见的病毒性感染,不需要使用抗生素 。使用抗生素前,必须先找出真正的凶手──病原体,在确定细菌感染时,使用抗生素才有疗效,而这需要专业的评估 。
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使用时机
宋季纯医师表示,使用抗生素的时机为以下两种:
已有症状 有病治病
针对已发生事件时,如肺炎、中耳炎、泌尿道感染等疾病,可考虑使用抗生素 。医师有如受委托人委托搜集各种迹象,如发烧、酸痛等各种症状或实验室培养,判断症状是否因感染所造成或是像细菌造成的 。
若是细菌造成的感染,可否靠自身免疫系统与之对抗并打赢这场仗,“敌人”(细菌)太强,当事人(患者)太弱与被侵犯的部位是要害,就须考虑使用抗生素,避免敌人突破防线而造成严重后果,医师会在从严认定下,使用适合的抗生素对抗细菌 。最理想的状况是:有明确的检验结果证实细菌的存在(凶手在场),且可以解释目前的症状(且有犯行),就能投入治疗性的抗生素杀菌,但常常并非所有病灶都能顺利取得明确证据,大部分时候得依赖医师经验做临床判断,如果症状极有可能是因细菌造成,也会使用经验性抗生素治疗 。
宋季纯医师补充,倒也不是所有的细菌感染都要使用抗生素,以毛囊炎为例,虽是细菌感染所致,不过,感染位置较为表浅,且不是重要部位,就不需要使用抗生素 。病原体是强大或弱小,宿主的身体状况为何、感染部位重要与否,都是决定是否使用抗生素的参考依据 。
没有症状 预防之用
【宝宝该不该使用抗生素,你知道吗?】有特殊考虑时,即使没有症状,也会使用抗生素作为预防之用 。她举例,例如泌尿道系统结构异常,如因尿液逆流造成的感染,时时会发烧,每天少量使用可保护泌尿道以降低感染风险,当感染的潜在风险高于用药风险时,值得先买保险,即使用抗生素 。
另外,于特定手术前使用抗生素,可压制体内细菌,以降低手术造成的感染,也属于预防性之用 。
不须用却使用 出现副作用
常见一般人习惯将抗生素当做消炎药,以为只要发炎就可使用抗生素以达到消炎效果,事实上,只有因细菌感染造成的发炎,使用抗生素杀死细菌后,才会使得感染部位的发炎症状减轻或消除,不是细菌感染所造成的发炎,使用抗生素也不可能有消炎的效果 。
既然抗生素能将细菌杀死或抑制生长,也可能影响有益人体的细菌 。宋季纯医师解释,好菌(非致病菌)和坏菌(致病菌)在人体内的有限空间和营养中生存,有着微妙的竞争关系,理想状态应该是好菌多、坏菌少,使用了抗生素,在杀坏菌的同时,很难不波及到体内既存的好菌,破坏制衡坏菌的功能,也可能筛选出具抗药性的菌种,成为体内主要的微生物居民,增加日后治疗的复杂度 。
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