孩子|安静的孩子也可能有“多动症” 青春期|家长

有些孩子好动，注意力不集中，往往学习不好，纪律差，还经常惹麻烦，这部分孩子多半是“多动症”，这点多数人都理解；有些孩子很文静，看起来和“多动症”挨不上边，其实也有可能是“多动症”，这一点很多人肯定感到意外。
有哪些表现的孩子才是“多动症”？家里有“多动症”的孩子该怎么办？今天，我们请专业医生来说一说。
文/采访人员汪燕妮龚小莞
通讯员厦童宣陈鹭
漫画/小牛
典型案例
小话痨注意力不集中
【孩子|安静的孩子也可能有“多动症”】东张西望小动作不断
明明（化名）今年9岁，上小学三年级。他的注意力很不集中，课堂上连5-10分钟的专注力都难以保持。在家做作业也特别容易分心，经常东张西望，小动作不断，不时摸摸这摸摸那。别人和他说话时，他总是似听非听。写字时经常跳掉一些字，数学考试时，卷子上很显眼的送分题，他也经常会漏掉。生活中也是丢三落四的，自己的学习用品、玩具也无法整理清楚。此外，他的精力非常旺盛，喜欢到处攀爬，乱跑乱动，就像永动机一样。他还是个“话痨”，自己说个不停，还时常干扰其他人的正常对话，缺少等待的耐心。
明明从幼儿园开始就出现了这些表现，他的父母却并未重视，直到上小学后才在老师的建议下，带着明明到仙岳医院儿童青少年心理科就诊。儿童心理科病区主任、副主任医师吴为阁对明明进行全面评估，诊断其为注意缺陷多动障碍，俗称多动症。
非典型案例
文静女孩成绩不理想
上课时总是发呆走神
和明明的表现相反，8岁的童童（化名）是个很文静的女孩，只是上课时她总是发呆、走神，学习成绩不理想，老师经常跟家长说这事，家长也很发愁。经过详细检查，童童被确诊为多动症。
厦门市儿童医院康复科医师林伟泽说，很多家长以为，只有好动的孩子才可能患多动症，安静的孩子则不存在这个问题，其实这是认知误区。“事实上，多动症分注意力缺陷型、多动冲动型和混合型三种。像童童这种情况，就属于注意力缺陷型，表现出来就是比较安静，但易转移注意力，特点是被动注意占优势、主动注意不足。主动注意又叫有意注意，是指上课专心听讲，按时完成作业。被动注意又叫无意注意，比如全神贯注或相对集中注意力地看感兴趣的电视、玩有趣的游戏。”
如何判别
孩子是否有多动症
从三个方面可判断
如何判断孩子是否患了多动症？吴为阁说，主要从三个方面来判断:一是看症状是否符合标准。主要看注意障碍、多动、冲动三大临床特征，一周有3天或以上时间出现这些症状，才有可能是多动症，如果一个月才出现一两次，那就不典型；二是严重程度（功能损害）达到中度或以上标准，对学业成绩、人际关系产生不良影响；三是病程标准，起病于12岁前，符合症状标准和严重标准至少已六个月。
吴为阁说，由于注意力不集中、个性冲动等，多动症已经影响了孩子的学习、社交、课堂纪律、生活等，孩子已经没办法正常匹配其所处年龄段的角色要求。有的孩子虽然好动，但是有分寸，会看场合，根据环境的要求改变、调整角色，例如上课时能够遵守课堂纪律，即便犯错误，一两次就能矫正。而患多动症的孩子则很难配合服从，且屡次出现同样的问题。
林伟泽说，“好动”并不代表就是多动症。好动的孩子，多表现在特定的情景下，如课后游戏、户外活动等，在需要安静或有纪律约束的场合多能保持不动、控制好自己行为，有目的性、有计划和安排。而患多动症的孩子行为冲动，无计划，自控能力差，无论什么样的环境下都会心神不宁、动个不停。

孩子|安静的孩子 也可能有“多动症”

孩子|安静的孩子也可能有“多动症”