儿童青春期提前两三年

文章插图
在近日举行的中华医学会内分泌分会研讨会上，北京协和医院、儿童医院、首都儿科研究所等医疗单位内分泌学专家纷纷表示，现在来医院门诊诊断性早熟的孩子越来越多。
根据近两年的门诊量统计，大约比十年前增加了3至4倍。不仅如此，这些孩子出现青春期性特征的年龄越来越低龄化。与十年前相比，现在的孩子们发育提前两到三年，孩子们“急切长大”的趋势日益明显。
性早熟原因非疾病引起
儿童性早熟是指青春期发育初始年龄提早。女孩8岁以前出现明显性的乳房发育，男孩9岁之前就已经出现喉结、嗓音变得低沉等第二性特征，就被认为是性早熟。
采访人员近日走访了北京儿童医院青春期发育门诊、北京协和医院内分泌科、首都儿科研究所内分泌科。各大医院的内分泌专家们一致担忧，通过近年来的门诊量显示，青春期提前发育的孩子比十年前增加了3到4倍左右，而增加的部分孩子，性早熟都是由非疾病原因引发的。
大城市性早熟儿童约为3%
北京协和医院内分泌科主任医师伍学焱指出，儿童性早熟原因主要分疾病和非疾病两种原因。目前根据我国流行病学调查，我国儿童性早熟率约为1%，在某些经济发达的城市大约是3% 。近年来虽然国家没有具体的调查数据，但从门诊量上看，这个数字呈明显上升的趋势。
北京协和医院、儿童医院十年前门诊中看性早熟的孩子，占内分泌科门诊量不到10% 。但根据近两年统计，性早熟患儿已上升到了20%以上，并逐年增多。
四种非疾病原因导致性早熟
医生表示，引起性早熟主要有两类原因。第一类是由遗传、中枢神经异常等引发的纯病理性的。但从目前医院的门诊量来看，引起儿童性早熟的主要原因是非疾病原因。
非疾病原因主要有四种：饮食不当、儿童的母亲使用化妆品、不良图片刺激和环境污染。饮食上，孩子平时经常吃含激素类食品，如含激素催熟的肉鸡等。另外，有的孩子平时看电视，经常浏览网站上一些色情图片，受到刺激后也会影响生理变化。
“门诊中有个五六岁的小女孩来月经，就是因为她妈妈使用了丰乳霜，通过皮肤接触，把化妆品中含有的雌性激素传导入孩子体内，导致性特征提前出现。这种例子在门诊中太多了。”伍学焱医生对采访人员说。
50%被调查女生月经初潮
六年级前来临
“你看现在有的小学一放学，同班级中出来的孩子中，有的个子特别高，有的个头就比较小，个头高的孩子身体发育早。很多女孩子在小学四五年级就来了月经，男孩子都长出小胡须了。而女孩子初中二年级来月经才是医学界比较认可的正常时间。”昨天，北京儿童医院青春期发育门诊闫春梅医生，指着电脑显示出的门诊数字对采访人员说。
闫医生今年初和北京海淀区两所重点小学、西城区某小学联合作了一项学生青春期生理调查。参与的学生总共有1500多名，来自于三所小学的四、五、六年级。其中，有50%的女同学月经初潮在六年级前就来临了，还有的孩子四年级就出现了月经，乳房发育特征明显，也有男孩子出现长小胡须等性特征。
性早熟的孩子长不高
“就像一辆抢先冲出起跑线的车，开始可能领先，但不久就会因为动力不足而中途抛锚，最终被别的车赶上并远远抛在后面。”首儿健高生长发育中心史定平主任形象地比喻，现在很多来看性早熟的孩子个子都挺高，家长们认为这是好事还很高兴，但这是一种误区。早熟的孩子开始可能较同龄人高，一旦进入青春期，别的孩子都按照正常发育长个，而早熟的孩子却因体内激素分泌失常，身高增长反而变得缓慢了。大量的性激素促使骨骼过早闭合，使得生长自动停止。所以早熟的儿童比正常发育的儿童反而少生长了2到3年，导致成年后身材较矮小。