婴幼儿先天性心脏病护理要点


婴幼儿先天性心脏病护理要点

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先天性心脏病为婴幼儿生长带来很多危害 , 对父母来说 , 先天性心脏病患儿的护理是个很大的难题 。那么应该怎样护理心脏病患儿呢?
对患有先天性心脏病的小儿要精心护理 , 这样可以使他们很好地存活下来 , 为手术创造条件和机会 。
(一)护理中应注意以下几个问题
避免感冒
在先心病患儿中 , 有70%—80%的心脏畸形是室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等情况 。些孩子肺部充血 , 平时容易感冒 , 容易得肺炎 , 特别在冬季 , 容易得呼吸道感染 , 并造成心脏功能恶化 。此 , 家长平时要让孩子多到室外晒晒太阳 , 呼吸新鲜空气;尽量不去人多的公共场所 , 以免发生传染性疾病;住房要经常开窗换换新鲜空气 , 避免感冒和呼吸道感染 。
有些孩子平时出汗特别多 , 内衣经常是湿的 , 而家长怕孩子感冒 , 仍给孩子穿得比较多 。这做法不科学 。因为有先心病的孩子心脏负担过重 , 心功能往往较差 , 穿衣服过多只会加重孩子出汗 。孩子体质弱 , 在给孩子换湿衣服时 , 孩子往往会着凉而引起感冒 。建议家长给孩子换些宽松的内衣 , 不要穿过多的衣服保暖 , 并在胸、后背衬上干的小毛巾 , 这样每天多换几次毛巾而不换衣服 , 孩子就不容易发生感冒 。
加强营养
有相当多的先心病孩子胃口小 , 人长得比较瘦 , 家长往往很着急 , 千方百计让孩子多吃 , 或者让孩子吃些开胃口的药 。这也是种错误的认识 。实际上 , 孩子的胃口小 , 很大程度上是因心脏病引起的 。绝大部分孩子在心脏病治好后 , 胃口会增加 , 体重会增加 , 生长情况也会改善 。在心脏手术或介入治疗以前 , 孩子光靠吃开胃药或多吃一些食物 , 效果不会很好 。
正确的做法是 , 平常应该选择营养丰富的食品喂养孩子 , 比如蛋、鸡肉、鱼、牛奶、瘦猪肉、新鲜蔬菜等等 , 并且争取早一些手术或介入治疗心脏病 。
对吃奶的婴儿 , 现在也有特殊配方的高营养素 , 可以使孩子不增加奶量的情况下 , 得到更加多的营养 , 但这需要在医生的指导下使用 。
患儿如有吸吮乏力或呼吸困难时 , 要耐心喂奶 , 可少量多餐 , 避免呛奶 。如乳汁停留在气管内 , 可引起呼吸道通气障碍而加剧呼吸困难 , 还易发生气管炎或肺炎 , 甚至导致窒息死亡 。
鼓励运动
除了有严重心功能不全或一些特殊心脏畸形的孩子外 , 一般不须严格限制孩子的活动 。相反 , 应该鼓励孩子参加适量的体育锻炼 , 以增强体质 。心脏畸形种类很多 , 严重程度各不相同 , 先心病孩子的活动量会有较大的差别 。可到医院做运动试验 , 了解心脏功能情况 , 了解孩子能承受多大的活动量最好 。
应急补氧
婴儿时期 , 如孩子长时间剧烈哭闹 , 可能会加重心脏负担 , 因此应尽量避免 。患有青紫型先心病的小孩 , 在婴儿时期常可因哭闹、排便、寒冷或创伤等诱发缺氧发作 , 表现为烦躁不安 , 呼吸困难、发青加重、哭声微弱等 , 重者可危及生命 。