患有滑膜炎的人,左膝盖在上楼时疼痛,有什么好方法治疗?滑膜炎诊断正确与否未予分析,单纯分析相信左膝关节上楼梯时疼痛的问题,以此类问题患者居多,但临床上引起此症状的问题多见于半月板变性和膝关节髌骨软骨软化看上面的视频,能更好地理解这个问题 。我们上楼梯的时候,膝关节是弯曲的 。而且,所有的肌肉都很紧张 。这个时候,整个膝关节承受的压力比较大 。正常膝关节无明显疼痛,但也有患者在关节内半月板退变或髌骨软骨磨破时,出现上下楼症状,上楼梯时可发出关节内撒落声 。
这叫做捻发音 。但患者行走在平坦路面上时,关节压力明显降低,许多患者感觉不到明显疼痛,“此病如假 。也有患者开玩笑说:“上楼梯的时候出来就不得不走平坦的道路了 。
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那么,如何确认关节腔内是否有半月板和关节软骨的问题呢? 如果确认有问题该怎么办? 有人一定会说,我可以拍一部膝关节的普通电影,也就是x光片看 。谢老师告诉我这不是不可以的,但要真正判断关节腔内软骨和半月板的问题,必须依靠核磁检查 。由于这两种结构不能通过X线显影,软骨和半月板损伤尤为严重,只有在关节明显间隙变窄后,才能在x线处横向反映软骨情况 。
但像这样上下楼梯时的疼痛,走在平坦的路上也没有什么症状,说明软骨磨损不是特别严重 。因此,用x光可能很难找到线索 。只有依赖对软骨反应特别明显的核磁才能发现和判断病情程度,所以有这种问题的患者必须在关节的核磁检查上多花点钱 。接下来两张照片是在实际关节镜下看到的关节软骨损伤情况和核磁上的表现,这种情况在X射线上几乎无法发现问题 。
出现这种情况怎么办? 谢老师给您送去晾的衣服 。半月板撕裂需要手术治疗的可能性很低,可能存在半月板1~2度的碎片 。这种情况下以保守治疗为主 。考虑到关节内的软骨,特别是髌骨软骨磨损的可能性,这一点非常大 。对于半月板一二度损伤和髌骨软骨磨损,在临床保守治疗的诸多措施中,关节腔内注射玻璃酸钠也是一种有效的方法 。
临床上本人统计,只要适应证选择得当,70%~80%的患者关节不适和疼痛可明显缓解 。
玻璃酸钠是我们关节腔内原有的成分,分布在关节腔内软骨和润滑液中 。半月板和软骨磨损时,关节腔内注射玻璃酸钠,能增加软骨弹性,非常有助于软骨磨损、抑制炎症和减轻疼痛 。谢医生自己的父母和岳父母每年定期注射玻璃酸钠,目的是帮助父母更好地保护关节软骨,过上高质量的老年生活 。该治疗一般每周注册一次,四针为一个疗程 。
另外,如果患者害怕采用针刺类疗法,可以口服氨基葡萄糖,观察是否有助于缓解症状 。口服氨基糖原时,请持续2~3个月左右的时间 。如果这两三个月后没有缓解,表示药物不起作用 。在某些情况下,患者口服氨基糖可能会出现明显的胃部不适,请适当添加胃黏膜保护剂 。至于选择什么品牌,不必根据个人经济情况强求,要选贵的 。
【患有滑膜炎的人,左膝盖在上楼时疼痛,有什么好方法治疗 曲泉的准确的笨方法】为什么口服药或外用药谢老师不给予特别推荐呢? 从本人的观点来看,这样的问题是慢性劳损,口服和外用药能用多久呢? 不能用一辈子吧 。我想复健方面,像提问者这样有问题的朋友们一定会说,带上护膝就能减轻这个症状 。虽然不能说这种方法是错误的,但长时间的护膝会导致肌肉萎缩,相反会加重这种问题的存在 。熟悉谢老师科普的朋友们应该都知道 。
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