血脂高代表了身体出现了哪些问题 胆固醇高会导致血脂高吗( 三 )


适量或少量饮酒也能降低胆固醇,每日45毫升白酒或90毫升的干红或188毫升的啤酒 。对于已有高血脂症的患者,一方面要控制饮食,一方面要进行慢跑等适度运动,通过运动,脂肪中的脂酶活性增加,血脂相应降低,有的患者血脂正常,但有高血压、糖尿病、冠心病,这也要控制饮食、积极运动并在医生指导下配合药物治疗 。
尽管通常能通过合理调节饮食、运动、药物方法来达到降低胆固醇的目的,但这些方法对一些具有顽固性、家族性高血脂的病人有时往往起不到治疗作用 。
近来,医学上已出现全血直接吸附血脂系统,采用全封闭式一次性血路管及自体血净化回输,从血液中直接将过多有害血脂去掉 。
还可以用于预防高血脂带来的各种并发症,并能改善冠心病、脑梗塞病变部位的微循环 。但是这也不能看做一劳永逸,如不注意运
高密度脂蛋白胆固醇偏高容易引起什么病?早在1975年美国的Miller教授发表了很小并不引人注意的文章:高密度脂蛋白胆固醇有抗动脉粥样硬化作用 。
1985年美国的布朗和古司坦因教授完善了HDL具有抗心血管事件的保护作用:
1.把血管壁的LDL携带到肝脏,代谢並通过胆汁排泄到腸道 。
2.抑制侵入血管内皮下的LDL氧化(氧化后的LDL才能被巨噬细胞、单核细胞、白细胞吞噬成泡沫细胞,斑块的核心脂质) 。
3.刺激前前列环素CAMP增长扩张动脉 。
4.逆转受损的动脉内皮和具有保护内皮及抗内皮感凋亡作用 。
5.有一定的抗血小板聚集作用 。
至少到目前为止全球心血管医生还是认为高密度脂蛋白胆固醇HDL是具有抗动脉粥样硬化作用,低密度脂蛋白胆固醇LDL是动脉粥样斑块的主要禍手,他汀类药物使LDL下降达标后心脑血管事件发生率明显减少 。而HDL和甘油三脂呈反比关系,肥胖解决了甘油三脂下降、HDL升高会降低血管事件 。但任何事物都具有时间的局限性,近几年来也不断有人提出过高的HDL反而会增加心血管事件,有不同声音、观点、看法、认识并不是坏事,只有不断挑战前人、权威、指南科学和社会才会进步 。
2017年AHA提出把高血压标准降为130/80mmHg,2018年欧洲ESC和ESH包括2018年中国的高血压指导意见仍维持140/90mmHg,将来会不会改变谁也不好说 。不仿听听不同的观点吧:
March 2016的《科学》(Science)杂志上发表了由宾夕法尼亚大学Perelman医学院的研究人员领导的一项多机构国际研究,***了高密度脂蛋白(HDL-C)胆固醇增高“有好处”这一被大众普遍接受的医学准则 。他们证实,导致HDL-C升高的某一遗传原因实际上有可能是“不好的”,结合HDL的一种细胞受体蛋白的编码基因发生特异的突变会阻止这一受体发挥功能 。
突变甚至在HDL-C水平增高或存在“好”胆固醇的情况下导致了冠心病风险增高 。
请看清“导致HDL升高的某一遗传因素可能是不好的??,还是有前提的 。学术界的不同看法、观点不能听到风就是雨,况且这种过高的HDL必竟是少数至少目前还没有人可以用药物提升HDL倒是极少数原发性高HDL血症、长期用僻孕药、胰岛素、维生素E、体力透支、部分:胆汁郁积型肝硬化、酒精肝、脂肪肝所能引起HDL升高 。
【血脂高代表了身体出现了哪些问题 胆固醇高会导致血脂高吗】2018.9.22