早产儿护理请注意( 二 )


4、合理喂养
婴儿生长发育需要多种营养物质,喂养对于促进早产儿发育、增加免疫力、降低死亡率具有重要意义 。但因早产儿吸吮力弱,吞咽反射差,生活能力较低下,以及胃酸和各种消化酶分泌少,给喂养带来一定的困难;如果喂养不当,易引起消化不良和营养不良等疾病 。因此,对早产儿必须进行合理的喂养 。母乳所含的成分既适合早产儿的生长营养需要,又易于胃肠道的消化和吸收,并能增强其免疫力和抗病力 。所以,除母亲患有慢性疾病和其他特殊情况外,应让早产儿直接哺食母乳 。依早产儿具体情况,选用合理的喂养方式 。对于吸吮力好、吞咽反射健全的早产儿,应给予早接触、早吸吮、早开奶,支持母乳喂养;喂哺时采用正确、有效姿势,避免母婴过度疲劳而影响哺乳效果 。对反应差、吸吮能力弱者,可将母乳挤出来,采用滴管滴入授乳;对无吞咽反射的早产儿应用鼻饲管注入新鲜母乳,乳量、次数应逐渐增加,并视情况由静脉供给充足的水分和热量,输入适量的10%葡萄糖液或加滴复方氨基酸以防低血糖发生 。哺乳后情况允许可将早产儿竖抱,轻拍其背部,排出咽下的空气,以防溢乳,并注意有无紫绀或呕吐,防止误吸 。
5、加强观察
工作人员应具有高度的责任心,工作要细心、耐心,认真观察早产儿的生命体征和各种反应,观察大便的次数、性质和量,出现异常情况及时报告医生处理 。如早产儿生理性黄疸一般出现较早,应注意观察黄疸的性质和程度,防止病理性黄疸出现 。对应用抗生素的早产儿,每天进行口腔护理时,要注意观察是否合并真菌性口腔炎 。早产儿由于肝功能低下,肝脏形成凝血因子不足,加之血管脆弱,常易发生出血倾向,出生后可给维生素K12~5mg肌肉注射,每天1次,连续3天;应注意观察消化道、颅内等出血症,发现情况及时报告医生处理 。
【早产儿护理请注意】总之,早产儿胎龄越短、体重越轻,死亡率越高,要提高早产儿的存活率,除治疗措施正确外,精心的护理、细致的观察至关重要 。
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