早产儿“欠债”要及时还

专家提醒 , 家长不要以为早产儿在医院治疗出院后就好了 , 早产儿出院后的营养管理非常重要 。早产儿有追赶式生长的潜能 , 家长要利用这种潜能 , 在专家指导下制订孩子的“还债计划” , 争取早产儿在一岁内追赶上同龄孩子 。
医学指导/广州市妇女儿童医疗中心临床营养专科主任刘喜红
●据估算我国的早产儿发生率约为8% , 且因环境污染、食物、压力等因素每年还在增加
●早产儿在母亲宫内、住院期间及出院后都欠下“营养债” , 需要在一岁内还清 , 才能追赶上同龄正常儿童
●早产儿出院后易遇七大问题 , 要接受专科的营养医学管理 , 制定个性化的“还债方案”
早产儿欠下“营养债”
根据官方资料 , 我国早产儿发生率平均约为8% 。而近年早产儿发生率还在逐年增高 , 广州市妇女儿童医疗中心临床营养专科主任刘喜红说 , 这与环境污染、食品安全问题、工作压力增大等综合因素相关 。
伴随着早产儿发生率高 , 由于医学的进步 , 早产儿抢救成功率和早产儿存活率也在增高 。这“三高”就使得早产儿的数量不断增多 , 超低龄、超低体重的早产儿越来越多见 。如何把这些“先天亏欠”的孩子顺利养大?对父母来说是很大考验 。
刘喜红强调 , 早产儿是一个特殊群体 , 没有足月就脱离母体来到人世 。有些早产儿出生时因并发症需要住院治疗 , 有些症状轻微无需治疗 。“但只要是早产儿 , 出生时都是背着‘债’的 。”刘喜红说 , 早产儿所背负的“营养债”可分为宫内和宫外两种 , 宫内营养债是指太早从妈妈肚子里出来 , 发育不成熟 , 欠下了“债”;宫外的债是指出生后因并发症需要治疗 , 疾病和用药会使早产儿欠下的“营养债”增加 , 就算不需要治疗 , 因为本身条件欠缺 , 在喂养时会出现营养不耐受 , 使欠下的“营养债”进一步加大 。
早产儿出院后易遇七大问题
刘喜红表示 , 和同龄的正常孩子相比 , 早产儿因为“欠债” , 出院回家后也容易遭遇以下七大问题:
1.脑瘫 。在早产儿当中脑瘫的发生率平均为3% , 出生时胎龄越小、体重越低的早产儿脑瘫的发生率越高 。
2.神经系统发育迟缓 , 表现为别的同龄孩子能坐了 , 早产儿还不能 , 别的孩子可以自己翻身 , 可以站立 , 甚至可以自己用手拿东西 , 但早产儿要明显落后 。
3.精神发育迟滞 , 导致早产儿很可能在日后学习成绩跟不上 , 适应能力不足 , 情商不高 , 不合群等等 。
4.生长发育落后 , 最明显的表现是体重和身高跟不上同龄孩子 。据调查早产儿生长发育落后的发生率在30%~80%之间 , 出生胎龄越小、体重越低的早产儿发生率越高 。
5.抵抗力差 , 容易生病 , 致使早产儿出院后还需要反复住院 。
6.听力和视力障碍 , 为此早产儿在出院前后都应筛查听力和视力 。
7.慢性肺部疾患 , 这与早产儿出生时需要上呼吸机、用氧有关 。
刘喜红说 , 这七大问题统称为“发育障碍” , 与早产儿欠下的“营养债”有关 。