你今天胎动了吗？( 二 )

台湾妇产科医学会建议，孕妇应在28 周后养成每日定时测量胎动的习惯。测量胎动的目的除了观察胎儿是否健康，另一个关键是观察胎盘功能是否正常。通常妇产科医师会使用都卜勒仪器(超音波的一种)测量脐动脉阻力，间接反映胎盘功能是否良好，检查时间仅需5 分钟左右。另外，也可以胎心音监测器判读胎盘功能是否正常;两个感应器一个感应子宫收缩、另一个则感应胎儿心跳，在监测过程中会纪录胎儿心跳的速度，此检查需时30 ～40 分钟。
孕妈咪通常在7 个月前不易感觉到规律的胎动，这与宝宝所在的位置有关。
而7 个月后开始感觉到明显胎动，即可以观察胎动的次数。
到了8 个月，因为宝宝随时在活动，医师此时会要求孕妈咪自主测量胎动的频率。在测量胎动时，孕妈咪须选择安静不被打扰的环境，以正坐或左侧躺的姿势记录，时间为早、中、晚各1 小时，1 小时内胎动次数超过3 次即属正常。
另一种测量方式是将早、中、晚3 小时的胎动次数相加乘以4 ，即得出12 小时的胎动次数;12 小时胎动次数若少于10 次表示胎动过少，须请医师做进一步检查，验明是宝宝本身问题，抑或孕妈咪感受力不足。不过上班族孕妈咪因为工作关系，通常难以进行规律性测量。针对这个问题，徐明洸主任表示，孕妈咪只要在吃完早餐后2 小时内有10 次以上的胎动即属正常。
另外，胎儿在一天中有两个时段较为活跃，分别是吃完早餐后与晚餐后至睡前，上班族孕妈咪也可在这两个时段测量胎动。

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晚餐至睡前宝宝活动最频繁
超过半数的孕妈咪在傍晚至睡前胎动感觉最频繁。医师分析，原因可能是大多数宝宝活动时间落在晚上9 点～半夜1 、2 点，这段时间刚好是作息活跃期。
另一方面，此时距离吃完晚餐已有一段时间，母体血糖浓度下降，也会造成宝宝活动较频繁。此外，孕妈咪饭后或吃完甜食、洗澡、看电影或身处嘈杂环境，宝宝感觉到外界振动一样会引起剧烈反应。
胎动多寡可以分两种情况来判别，一种是生理性，前述说过与宝宝个人特质有关;另一种则是病理性。以病理性原因解释，胎动过度频繁可能是孕妈咪生病，如感冒发烧或呼吸道、泌尿道感染以致体内释放发炎物质，胎儿受到影响自然会躁动不安。更有什者，孕妈咪跌倒、发生车祸、遭外力伤害、过于饥饿等异常状况也可能会使宝宝剧烈活动。
至于胎动过少，有可能是孕妈咪服用安眠药、镇静剂，宝宝透过胎盘摄取药物、药效发作进而抑制活动。
罹患肾脏病、糖尿病、高血压等慢性疾病的孕妈咪，胎盘供氧能力下滑，导致胎儿窘迫，宝宝活动力也会减少。提醒妈咪，如宝宝活动次数极低或没有活动，就要请医师以超音波或胎儿心电监视器判断胎盘功能是否正常。
唐氏症宝宝胎动次数少
研究显示，先天染色体异常如唐氏症宝宝，胎动次数会较一般正常胎儿少。
肥胖体质不易感觉明显胎动
网上妈妈论坛讨论胎动有几个最常见的问题;如胎动加剧后逐渐减少、急促胎动后突然停止、胎动出现较晚且较微弱等。对此，徐明洸主任解释，胎儿在活动时本来就会呈现动静交错的现象，诸如急促胎动后突然停止、胎动加剧后逐渐减少等，大多是正常反应，毋须过度解读。至于胎动出现较晚、较微弱通常是主观因素，不一定是宝宝有问题。
因为不同体质的孕妈咪对胎动的感受性差异非常大，腹壁脂肪较多、身材丰润的孕妈咪，整个孕期可能都不会感觉到明显的胎动;反之，体型偏瘦或腹部积存脂肪不多的孕妈咪，对胎动的感觉就会较敏锐。