蛀牙疼怎么刷牙

1.我有龋齿,怎么办,刷牙就疼?

蛀牙疼怎么刷牙

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龋齿
【概述】
龋齿(dental caries)是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病 。发病开始在牙冠 , 如不及时治疗 , 病变继续发展 , 形成龋洞 , 终至牙冠完全破坏消失 。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的 , 其发展的最终结果是牙齿丧失 。龋齿是细菌性疾病 , 因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎 , 甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症 。龋齿的继发感染可以形成病灶(focal infection) , 致成或加得关节炎、心骨膜炎、慢性肾为和多种眼病等全身其他疾病 。
【治疗措施】
治疗龋齿的主要方法是充填 。即将龋坏组织去除净 , 作成一定的洞形 , 清洗、消毒以后 , 用充填材料(filling materrial)填初 , 并恢复牙齿缺损的外形 , 龄坏即可不继续发展 。浅龋充填效果最好 。中龋和深龋的治疗 , 在去净龋坏组织以后 , 有时洞底已接近牙髓 , 就需要在洞底加一层护髓剂再填初 。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了 , 就需要先采取牙髓治疗 , 然后才能填初 。
充填材料主要用银汞合金(amalgam)或复合充填树脂(composite resin) 。乳牙因要换牙 , 可以用玻璃离子水门汀(glass sonomer cement)填补(暂时性充填材料) 。
没有形成龋洞的衩期龋 , 可以用药物治疗的方法 , 能达到一定的疗效 。恒虐待常用氟化钠糊剂涂擦龋损;乳牙可用氟化双胺银(涂擦后有变色 , 故不用于恒牙) 。涂药治疗后 , 仍可能复发 , 需要每半年复查一次 。因此 , 治疗龋齿 , 愈早愈好 。
【病因学】
龋齿是多因素疾病 , 主要包括三个方面:细菌、饮食、牙和唾液 , 三者相互关联 , 缺少一个方面都不能发生龋齿 。当前学者们认为唾液作为牙齿的外环境 , 是重要影响龋病的因素 。
1.细菌 龋齿发生和发展过程中 , 由于细菌在龋病发病中起着主导作用 , 因此 , 近年来国际上公认龋病是细菌病致龋的细菌种类很多 , 最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌 。这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起 , 牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中 。这种粘合物叫作牙菌斑或菌斑(dental plaque) 。菌斑中的大量细菌产酸 , 造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解 。
临床调查证明口腔中菌斑多的儿童龋齿也多 。
2.饮食 在龋齿形成过程中 , 饮食是细菌的重要作用物 。食物中含有大量的碳水化合物和糖 , 这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量 , 又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸 , 酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中 , 使釉质脱矿破坏 , 继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞 。致龋的糖类很多 , 最主要的是蔗糖 。
牙齿发育时期 , 营养决定牙齿组织的生化结构 , 钙化良好的牙齿抗龋性高 。如果食物中含有的矿物盐类、主要维生素和微量元素 , 如钙、磷、维生素B1、D和氟等不足 , 牙齿的抗龋性就低 , 造成龋齿发病的条件 。乳牙在胎儿期即已发生、发育和钙化 , 母新乳期的营养 , 对胎儿乳牙的发育虽然没有决定性影响 , 但加强母体营养仍对乳牙钙化有利的 。