腰椎间盘突出可以治好吗( 二 )


2、椎间盘镜微创手术
减少了手术过程中对正常骨关节的破坏 , 但微创手术一样是手术 , 也有手术的风险和并发症 , 另一个最主要问题在于手术视野变小之后 , 难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核 , 增高了手术不成功的风险 。
3、经皮穿刺的切吸术:
损伤较小 , 但缺点是该手术以减压为主 , 对于椎间盘膨出有效 , 禁用于腰突症脱出、游离、合并钙化等类型 , 这样造成手术面太窄 。
腰椎间盘突出治疗方法总结:
治疗方法选择的原则:尽量选择非损伤的保守治疗方法 , 包括有损伤的微创介入等均排在保守治疗方法之后 , 在保守治疗无效的情况下可以考虑其他治疗 。
单纯的椎间盘膨出可以考虑介入治疗 , 不要考虑微创或者常规手术;
单纯性突出可以考虑微创治疗 , 不要考虑介入治疗或者常规手术;
复杂性突出(多地方突出)应该考虑常规手术治疗 , 不要考虑微创和介入;
伴随椎管狭窄、黄韧带肥厚的情况 , 应该选择常规手术;
椎间盘突出有钙化者应该选择常规手术;
年老体弱者尽量不要考虑有损伤的治疗 , 包括手术、微创、介入等都不适合 , 应该进行保守治疗;
膨出和轻度突出的一般采用保守治疗或者介入治疗;严重突出和脱出的都应该选择微创治疗或者手术治疗 。
2.腰椎间盘突出能治愈吗?
腰椎间盘突出症的治疗方法大体分为三大类:
一、非手术治疗之中包括:
1、卧床休息
2、药物治疗
3、牵引疗法
4、物理治疗
5、推拿治疗
6、针灸治疗
7、封闭疗法
8、小针刀疗法
二、手术治疗中包括
1、常规开放性手术(包括:半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术)
2、椎间盘镜微创手术
3、经皮穿刺切吸术
4、人工腰椎间盘置换
三、介入治疗中包括:
1、胶原酶化学溶解疗法
2、臭氧注射疗法
3、超低温消融治疗
4、射频热凝靶点穿刺技术
(一)药物治疗
药物治疗中 , 包括治疗性药物和缓解症状类药物 。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用 , 因此一般西药只有止痛功能 , 缓解临床症状为主 , 中药里有一些治疗性药物 , 比如藏药立正消痛贴治疗腰椎间盘突出效果还是不错的 。它是是运用高科技手段从青藏雪域高原生物和草本植物中提取的高效生物成分制成的生物制剂 , 药物所含药效是传统药物的几十倍 。
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(二)牵引治疗
我们都知道 , 腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型 。以临床症状的轻重分急性期和缓解期 , 腰椎间盘突出症的患者 , 在第一次发病时 , 一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗 , 牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙 , 而减轻椎间盘的内压 , 使突出物对神经的压迫稍减轻 , 从理论来讲是比较正确的 , 但临床的治疗效果的确不太理想 。