糖尿病日常饮食指导( 七 )


3、蔬菜中的土豆、白薯、山药、藕、荸荠、芋头、蚕豆主要成分是淀粉 , 应算作主食 , 不应算作蔬菜 。如需食用 , 应减部分主食代替 。蒜苗、胡萝卜中淀粉含量较多 , 应少食用 。
4、少食多餐:合理控制总热量 , 糖尿病患者每日膳食应按自身需要控制总热量 , 做到膳食搭配合理 , 营养平衡 , 碳水化合物应占总热量的50%―60% , 蛋白质12%―20% , 脂肪20%―30% 。对于病情不稳定的患者 , 每天分作5―6餐进食 , 有利于糖尿病情的控制 。
用胰岛素治疗者如血糖波动大 , 每天要吃6次饭 , 即3次主餐 , 3次加餐 , 如每天4、5两主食 , 分配为:
早餐1两 , 加餐0、5两 , 午餐1两 , 加餐0、5两 , 晚餐1两 , 加餐0、5两 。
5、目前主张不要过严地控制碳水化合物 , 碳水化合物应占总能量的60%左右 , 每日进食量可在250克~300克 , 肥胖者应在150克~200克 。谷类是日常生活中能量的主要来源 , 每50克的米或白面供给碳水化合物约38克 。其它食物 , 如乳、豆、蔬菜、水果等也含有一定的碳水化合物 。
糖尿病患者的主食一般以米、面为主 , 但是 , 我们建议粗杂粮 , 如燕麦、麦片、玉米面等(不能熬粥) , 因为这些食物中有较多的无机盐、维生素 , 又富含膳食纤维 , 膳食纤维具有减低血糖作用 , 对控制血糖有利 。
二、关于糖类食物
饮食禁忌禁用甜食 , 如各种糖类、糖果、甜饼干、糕点、蜂蜜等含糖物质 。
1、市场上所谓“无糖食品”实际上是“无蔗糖食品” 。其中的甜味是甜味剂的味 , 不是糖 , 但制作食品所用的粮食、馅中的豆沙及奶中原有的乳糖仍可转变成葡萄糖 。现在市场上经常可以看到“无糖食品” , “低糖食品”等 , 有些病人在食用这些食品后 , 不但没有好转 , 反而血糖上升 。这是由于人们对“低糖”和“无糖”的误解 。认为这些食品不含糖 , 而放松对食量的控制 , 无限制的摄入这类食品也会使血糖升高 。
事实上低糖食品是指食品中蔗糖含量低 , 而无糖食品指的是食品中不含蔗糖 , 但是这些食品都是由淀粉组成 , 淀粉在体内也可转变成葡萄糖而被吸收 , 所以也应有控制 。
2、甜味剂是非糖食品 , 一般不会升高血糖 , 但吃后也需测血糖来证实 。甜味剂不能作为低血糖时的急救食品 。
三、关于食物加量
糖尿病患者按规定数量摄入食品 , 不得任意添加其他食物 。如饥饿难忍 , 并且病情许可时 , 可添加体积大、热量低的食物 , 如青菜、白菜、黄瓜、冬瓜、番茄 。
四、关于高脂肪、高胆固醇食物
如蛋黄、动物内脏、鱼子、动物油 。少吃油炸食物 。
对肥胖合并有高血压、冠心病的糖尿病患者 , 除了较严格的饮食控制外 , 忌食动物内脏、蛋黄、鱼子等 , 严格控制动物油如黄油、猪油、牛油等 , 其中的饱和脂肪酸对预防动脉粥样硬化不利 。
五、关于水果
干果:水果、干果一般不宜食用 , 如病情稳定 , 可在两餐之间进食含糖10%以下的水果 , 如柠檬、橙子、梨等 , 食用量大时要减少主食量 。