备孕|备孕期间，叶酸应该怎么吃？什么时候开始吃？孕期|不孕不育|备孕

在优生优育的大环境下，怀孕前对各种营养素也许并不熟悉的准妈妈们，也会开始慢慢了解。
在众多营养素中，叶酸或许是准妈妈们最不陌生的一个，虽说孕期补充叶酸大家都知道，可是对叶酸的补充量、需要吃到什么时候，很多准妈妈的概念仍然模糊。

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叶酸其实是一种水溶性B族维生素，最早从菠菜叶中提取，它是
胎儿大脑神经发育
必须的一种营养素，主要作用是
预防胎儿神经管畸形
。
孕前和孕期坚持补充叶酸，可以将新生儿神经管畸形发生率降低70%，还可以预防新生儿体重过轻、早产、唇裂等。
那么，叶酸要从什么时候开始补呢？
其实，早在2017年10月就出炉了一份《围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南》，里面就有明确的建议：

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妇女如有以下情况，可酌情增加补充剂量或延长孕前增补时间：
①居住在北方，尤其北方农村；②饮食中新鲜蔬菜和水果使用量少；③血液叶酸水平低；④MTHFR677位点TT基因型；⑤备孕时间短

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如何知道自己是否缺乏叶酸？
对于叶酸代谢多态性孕妇来说，可能导致叶酸代谢关键酶活性降低，引起叶酸代谢障碍，因此可以通过做叶酸检查，发现不同个体对叶酸的吸收利用水平，从而实现个性化增补叶酸，降低新生儿出生缺陷风险。
【备孕|备孕期间，叶酸应该怎么吃？什么时候开始吃？】对于二胎备孕、有过神经管畸形、先天愚型、死胎、胎停育等不良产史、不孕不育等人群，在孕前最好进行叶酸检测。

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有些孕妈会问，我平时饮食均衡，蔬菜水果都吃很多，是不是就不用额外补叶酸了呢？
其实不然，因为：
我们每日深绿叶菜摄入量不足，要想获取足够量的叶酸，至少要吃半斤以上的深绿叶菜；
叶酸遇光、遇热容易失去活性，蔬菜经过长时间高温烹饪后，会有大量叶酸损失的问题；
食物中的叶酸生物利用率很低，合成叶酸补充剂的生物利用率是食物中的1.7倍。
所以，并不推荐完全通过食补叶酸的形式来满足孕期营养需求，孕期靠叶酸补充剂补充叶酸才靠谱。

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那么，市面上那么多种叶酸，我们该怎么选你？
其实，对于没有特殊情况的普通人群来说，每日补充0.4mg叶酸即可，尽量选购带有“国药准字”字样的叶酸片，也可以选择富含叶酸的孕产妇专用营养包。
这里要提醒的一点是，叶酸增补不局限于女性，男性也要补。
虽然胎儿在母体孕育，但后代的优劣很大程度取决于受精卵的质量，每日摄入0.4mg叶酸，精子危险系数会降低20%-30%，所以丈夫要和妻子一起从备孕阶段（提前3个月）开始补充叶酸，直到成功怀孕。
最后，建议大家增补叶酸的同时，应多食用富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜和新鲜水果，同时养成健康的生活方式，保持合理体重，采取综合措施，降低胎儿神经管缺陷的风险。