中医人袁检仔|建议收藏，失眠中成药选用全攻略（最新基药版）( 二 ) 近日

失眠攻略1：因“心脏”自身的问题导致失眠
失眠，病位在心，导致失眠最常见的还是和心脏自身的气血阴阳有关，所以最新版国家基本药物目录中治疗失眠的4个中成药（天王补心、柏子养心、枣仁安神、乌灵胶囊），也刚好对应了心的气、血、阴、阳(火)失调的这4种异常情况。怎样辨证和选择哪个中成药，详见如下思维导图：
失眠攻略1：因“心脏”自身的问题导致失眠
失眠攻略2：因“肝胆”的问题导致失眠
失眠，虽然发病病位在心，但与肝胆的关系特别密切，肝胆的一些功能失常也容易影响心神，导致失眠。临床常见有如下4种情况，请看思维导图：
失眠攻略2：因“肝胆”的问题导致失眠
失眠攻略3：因“脾胃”的问题导致失眠
所谓“胃不和则卧不安” ，说的就是脾胃对失眠的影响，脾胃功能失调，也是可以导致失眠的，可以从虚实两个角度去考虑。虚证主要是心脾气血两虚（因为脾胃乃后天之本，气血生化之源，而脾胃所生成的血液主要供心来主导，脾胃虚则容易心脾气血两虚，使心神失养，导致失眠）；实证主要是脾胃运化失常，痰浊内生，日久化热，痰浊或痰热扰心，影响心神，导致失眠。这1虚1实两证临床有哪些症状呢？可以选哪个中成药治疗呢？详见如下思维导图：
失眠攻略3：因“脾胃”的问题导致失眠
失眠攻略4：因“肾”的问题导致失眠
明代大家万全前辈提出小儿“肾常虚”的观点。其实，哪怕对于成人来说， “肾常虚”也是适合的。同样，因“肾”的因素导致失眠，也往往是虚证所致。以下仅列举临床常见且基药中成药中有药可选的肾阴亏虚和心肾不交两证作介绍，详见如下思维导图：
失眠攻略4：因“肾”的问题导致失眠
口服治疗失眠的中成药注意事项：
吃药可不是吃饭哦，药物或多或少都有其副作用和注意事项，中成药也不例外，对于治疗失眠的中成药，我把最常见的吃药注意事项总结如下，仅供大家参考：
口服治疗失眠的中成药注意事项：
最后强调，以上中医科普内容，仅供参考。中成药选择的前提是辨证准确，只有认准证，选对药，才能有覆杯而愈的突出疗效。
2018版国家基本药物目录中可用于治疗失眠的中成药，虽然已经能涵盖临床常见的失眠证型，但对于某些少见失眠证型，还是没有相应的基药或中成药，此时可以考虑中药汤剂辨证论治。
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【中医人袁检仔|建议收藏，失眠中成药选用全攻略（最新基药版）】本文参考文献：
1.周仲瑛主编.中医内科学[M
.北京：中国中医药出版社， 2003.01.
2.国家基本药物临床应用指南和处方集编委会主编.国家基本药物临床应用指南（中成药） 2018年版[M
.北京：人民卫生出版社， 2019. 10.