小女孩突变“鸭公嗓”小心肾上腺作怪

莉莉从7岁开始声音变得沙哑，如同男性“鸭公嗓”，脸上也过早长出了“青春痘” 。父母以为其上火，让她喝了半年凉茶，戒了一年油炸食物。谁知情况非但没有好转，反而越来越严重。经儿科内分泌医生检查发现，莉莉患的是肾上腺皮质功能亢进症，罪魁祸首是她肾上腺长出了腺瘤。专家提醒：如发现女孩出现明显男性化症状，要警惕肾上腺出问题。
女孩出现男性化症状
应警惕肾上腺肿瘤
据中山大学孙逸仙纪念医院小儿生长发育及内分泌科梁立阳副教授介绍，检查确定，莉莉的“鸭公嗓”是由于肾上腺肿瘤所引起。“肾上腺肿瘤导致了肾上腺皮质功能亢进症，此类患儿有70%以分泌雄激素为主，临床上男性化症状明显，比如变声、痤疮、多毛等。莉莉的‘鸭公嗓’就是典型症状。”
梁立阳介绍，不仅仅是声线改变，体形也可能产生巨变。部分患儿会因糖皮质激素分泌过多而引起肥胖。“这种肥胖很有特点，全是‘向心性’的，脂肪都集中往脸部、躯干发展，堆积在面部、颈部、腹部、背部，体重增加明显。由此会出现‘满月脸’、‘水牛肩’等。这主要是由于脂肪代谢障碍和重新分布的缘故。”此外，专家还表示，95%的女性患儿会有多毛现象，这是因为糖皮质激素和部分雄激素分泌增高所致，也有部分患儿阴毛早现，甚至长胡须。
“除此之外，大多数患儿都表现为多血质，面部红润光泽，皮脂溢出明显，所以患痤疮者非常多。”梁立阳介绍，高血压、皮肤现妊娠纹也是常见的肾上腺皮质功能亢进的症状。
延误治疗
“鸭公嗓”不一定能纠正
梁立阳表示，肾上腺皮质功能亢进症对身体的危害很大，它会导致患儿身材矮小、糖代谢障碍、性腺功能紊乱、甲状腺功能紊乱、免疫功能减弱、电解质改变和行为改变等。“有许多原因会引起肾上腺皮质功能亢进症，肾上腺瘤只是其中的一种。”梁立阳介绍，肾上腺瘤良恶性可能都有，临床手术切除效果良好。
“家长一定要对孩子发育过程中任何异常的身体症状、声线变化提高警惕，尽早到正规医院的专科检查，以免贻误病情。像莉莉这样，喝了半年多凉茶，戒了一年的煎炸食物，却还是把病情耽误了，她的‘鸭公嗓’以后不一定能纠回来。”梁立阳表示。
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