最易忽视的传染病狂犬病


人们对疯牛病、禽流感,都感觉恐惧,但对身边的危险却不知不觉 。现在养宠物的家庭越来越多,看着小狗摇头摆尾,那样子真是招人喜爱 。但狗若是发起脾气,极有可能将陌生的人或爱他的主人咬伤 。
患狂犬病狗的唾液中,含有大量的狂犬病毒,如果被狂犬动物咬伤或抓伤了皮肤、黏膜,病毒就随唾液侵入伤口,先在伤口周围繁殖、当病毒繁殖到一定数量时,就沿着周围神经向大脑侵入 。病毒走到脊髓背侧神经根,便开始大量繁殖,并侵入脊髓的有关节段,很快布满整个中枢神经系统 。病毒侵入中枢神经系统后,还要沿着传出神经传播,最终可到达许多脏器中,如心、肺、肝、肾、肌肉等,使这些脏器发生病变 。
故狂犬病的症状特别严重,一旦发病几乎100%的死亡 。
狂犬病本来是一种动物传染病,自然界里的一些野生动物,如狐狸、狼、黄鼠狼、獾、皖熊、猴、鹿等都能感染,家畜如狗、猫、牛、马、羊、猪、驴等也都能感染 。但是和人类关系最密切的还是狗,人的狂犬病主要还是狗传播的,占90%以上,其次是猫,被猫抓伤致狂犬病的人并不少见,并随着养猫的增加而有增多的趋势 。
【最易忽视的传染病狂犬病】伤口紧急处理
一旦自己被狗咬伤,迅速处理是关键 。
1、就地及时(最好是在咬伤后几分钟内)对伤口进行清洗消毒 。可用肥皂抹在伤口处清洗,多洗几次,时间要在10分钟以上,然后再用清水充分冲洗 。对较深伤口冲洗时,用注射器伸入伤口深部进行灌注清洗,做到全面彻底 。清洗主要是洗去病毒 。洗后再用75%酒精消毒,继之用浓碘酒涂擦 。局部伤口处理愈早愈好 。
2、迅速就医,抓紧到卫生防疫站接种疫苗和接受治疗 。对医生说清被咬的时间、地点、清洗方法等等,给医生治疗提供参考,医生会根据你所说的对伤口进行有效的处理 。
3、全程注射狂犬疫苗 。狂犬病疫苗注射于上臂三角肌内,儿童则注射在大腿前内侧区内 。
对一般咬伤于0、3、7、14、30天各注射1ml或2ml,而对严重咬伤应于0、3天加倍疫苗量注射,宜于左右两侧三角肌分针注射,并于0天应用抗狂犬病血清或免疫球蛋白,在全程后第15、75天或第10、20、90天注射加强针 。
4、伤口不宜包扎、缝口,开放性伤口应尽可能暴露,有利于毒素引流 。如果伤口必须包扎缝合(如侵入大血管),则应保证伤口已彻底清洗消毒并已使用抗狂犬病血清 。
5.若咬伤头颈部、手指或严重咬伤时,除用疫苗外,还需用抗狂犬病免疫血清在伤口及周围进行局部浸润注射(皮下及肌肉内),用量要按每次40IU/kg,若过量注射免疫血清能抑制疫苗的免疫作用 。免疫血清为免疫马后获得,过敏试验阳性者要进行脱敏注射 。
狂犬病人的历程
狂犬病潜伏期长短不一,少则三五天,多的可达二十几年或更长 。
但一般为1-3个月 。野生动物咬伤者潜伏期短 。由于病毒毒力强及入侵量大,伤口靠近头部,或患者年老体弱,其潜伏期均相对较短 。受寒、惊吓、劳累或悲痛可能为发病诱因 。发病时有如下特征:
1.被咬处异样
狂犬病潜伏期长,因此,如果是曾经被咬的人,有可能在几个月或几年后发病 。发病时会出现低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适,类似感冒 。被狗咬伤已愈合的伤口有痒、痛、麻及有如蚂蚁行走的异样感觉,这是最有意义的早期症状,是一定要对医生讲述清的 。其持续时间为2-4天 。
2.极度怕水
有喉头紧缩感 。虽然非常渴也不敢喝水,见水、听见流水声、饮水、听见人提水字、看到点滴瓶中的水等都表现出非常恐惧 。同时对光、声音也都表现恐惧 。