红斑狼疮肺动脉高压什么症状

1.关于重度肺动脉高压的问题

红斑狼疮肺动脉高压什么症状

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肺动脉高压通常是继发于其它疾病的,需要进一步检查明确造成肺动脉高压的原因 。楼上的所说的平均寿命2.8年指的是特发性肺动脉高压,这一类型肺动脉高压找不到病因,预后极差,但是您可以放心,这种一般见于青年或中年人,进展较快,您的亲属已经70多岁了,99.9%不会是特发 。
再来说说引起肺动脉高压的疾病,结合您提供的信息,我认为应该从以下几方面检查做起:
1、超声心动图,可以了解有没有先天性心脏病或者瓣膜病,这两类疾病都可引起肺动脉高压,并且患者能够生存到70多岁,通过检查还能进一步了解左右心大小、功能,判断病情程度 。
2、肺血管CT+肺灌注扫描+双下肢深静脉超声+动脉血气,这些检查主要是除外肺栓塞引起的血栓栓塞性肺动脉高压,老年人下肢静脉回流不畅或者有下肢静脉曲张的话有可能形成小血栓,随血液循环导致肺栓塞,时间久了也会导致肺动脉高压,进行上述检查能够帮助诊断 。
3、血沉+C-反应蛋白+免疫系列化验,通过抽血化验可以了解有无免疫系统疾病(如红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征等等)相关的肺动脉高压 。大动脉炎也属免疫系统疾病,累及肺动脉型也会引起重度肺高压,但通常也不会见于老年患者 。
4、如经过上述检查化验没有发现病因,病人情况允许的话,应住院进行右心导管检查 。
再来回答脚冷的问题,出现肺动脉高压通常右心功能受累,体循环淤血,可以出现四肢发冷,但这不是肺动脉高压的典型症状 。
总之,如果发现了这个疾病,一定要重视,尽快查找病因,不同疾病引起的肺动脉高压预后完全不同,所以系统检查,找到原因是当务之急 。本人对这个疾病还是有些认识的,如果还有疑问可以再留言,愿意帮你解决 。
2.由红斑狼疮引起的肺动脉高压怎么治疗
肺动脉高压是指各种原因所引起的肺动脉压力持久性增高,超过正常最高值时即为肺动脉高压 。正常情况下,肺动脉压力在安静时为2.4~4.0/0.8~1.6千帕(18~30/6~12毫米汞柱),平均压力为1.7~2.3千
帕(13~17毫米汞柱) 。当肺动脉收缩压超过4.O千帕(30毫米汞柱),舒张压超过2.0千帕(15毫米汞柱)或平均压高于
2.7千帕(20毫米汞柱)时称为肺动脉高压 。造成肺动脉高压的原因很多,包括原发性和继发性等情况 。
PS:你的姐姐的情况,一定要先确定她是原发性的还是继发性的肺动脉高压 。而且根据你提供的资料,她的肺动脉高压尚属早期,另外建议找专科医院先确诊是否是肺动脉高压,高压达到多少,了解最基本的情况 。
肺动脉高压早期常无明显自觉症状,有时虽然肺动脉高压已引起右心室肥厚及慢性高压性肺源性心脏病,但症状并不一定显著,而多在20~40岁间才逐渐出现气急、乏力、呼吸困难或有咯血、心悸、声音嘶哑等症状 。由于心排血量降低,可有四肢寒冷、脉搏细小、周围性紫绀、心绞痛、晕厥等,紫绀在早期常不严重,但在有右至左分流的情况下却可出现显著的紫绀 。
PS;看病人的情况还要根据她的年龄和目前出现的症状来定分期 。
体格检查根据肺动脉高压的程度、原发病的性质和心脏的代偿情况等而有不同的表现,主要有心浊音界向左侧扩大,胸骨左下缘可们及抬举性搏动,肺动脉瓣区第二心音增强并分裂,有收缩期喷射性杂音和相对性肺动脉瓣关闭不全的 舒张期吹风样杂音,颈静脉处可见大的心房收缩波 。出现右心衰竭时,有颈静脉怒张、肝肿大、腹水、水肿等,胸骨左下缘常听到相对性三尖瓣关闭不全的收缩期吹风样杂音和舒张期奔马律,可有第四心音 。