二,工作程序
1.心理诊断阶段,明确求助者的ABC:向求助者解说ABC理论,使求助者接受这种理论及对自己问题的解释 。
2.领悟阶段:帮助求助者领悟合理情绪疗法的原理,使求助者真正理解并认知到:第一,信念引起情绪及行为后果;第二,只有改变了不合理信念,才能减轻或者消除他们目前存在的各种症状;第三,引起情绪困扰的认知恰恰是求助者自己的认知,因此他们应对自己的情绪和行为反应负责 。
3.修通阶段.:运动多种技术(产婆式辩论术、合理情绪想象技术、家庭作业RET和RSA、行为技术里的自我管理程序和放松训练和系统脱敏),使求助者修正或放弃原有的非理性信念,并代之以合理的信念,从而使情绪症状得以减轻或消除 。
4.再教育阶段:巩固效果,强化新观念 。帮助求助者在认知方式、思维过程以及情绪和行为表现等方面重建新的反应模式,减少以后生活中出现的情绪困扰和不良行为倾向 。(自信训练、放松训练、问题解决训练和社会技能训练)
三,注意事项
1.假定人有一种生物的用不合理方式思维的倾向性 。对严重情绪和行为障碍的求助者,不会达到不再有不合理信念的程度 。
2.对拒绝改变、过分偏执、领悟有困难、自闭症、急性精神分裂症的人作用有限 。
3.是否有效果,与咨询师有关,咨询师要尽量减少自身的非理性成分 。
四,适用范围
年轻、智力和文化水平较高、领悟力较强的求助者效果好 。
五,非理性思维方式
绝对化的要求、过分概括化、糟糕至极
六,治疗目标
帮助求助者到达8个目标:自我关怀、自我指导、宽容、接受不确定性、变通性、参与、敢于尝试、自我接受 。
不完美目标:尽量减少由不合理信念造成的情绪困扰和不良行为后果 。
完美目标:减少生活中非理性成分,学会现实、合理的思维方式 。
七,咨询师的角色:积极主动的权威角色,指导者、说服者、分析者、辩论者
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认知行为疗法?
认知行为疗法的原理:
认知行为疗法是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法 。
认知行为疗法特点:
1,求助者和咨询师是合作关系 。
2,假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果 。
3,强调改变认知,从而产生情感与行为方面的改变 。
4,通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗 。
5,强调家庭作业的作用,赋予求助者更多的责任、承担一种主动的角色 。
贝克和雷米的认知疗法(CT),其工作程序:7步1、建立咨询关系:咨询师是诊断者和教育者的双重角色 。2、确定咨询目标:发现并纠正错误观念及其赖以形成的认知过程 。3、确定问题:提问和自我审查的技术4、检验表层错误观念(边缘性错误观念):建议、演示和模仿5、纠正核心错误观念:语义分析技术(灾变祛除、重新归因、认知重建) 。6、进一步改变认知:行为矫正技术 。行为的改变也可以引起认知的改变 。7、巩固新观念:认知复习,以布置家庭作业或阅读认知疗法材料的方式给求助者提出某些相应的任务 。使求助者在实际生活中能够做到完全依靠自己来调节认知、情绪和行为 。
贝克的三个概念:共同感受、自动化思维、规则 。
贝克指出的歪曲认知和错误推理:7种(将客观现实向自我贬低的方向歪曲)
主观推断:没有支持性的或相关的依据就做出结论,包括“灾难化”,或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果 。
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