矮小症|生长激素的中国式生长：10年翻10倍的神话是如何炼成的？( 五 ) 儿科|金赛|医生|内分泌

“基层市场决定未来”已然是医药行业的共识。在这一点上，生长激素与其他领域的药品并无不同。组织大医院专家下基层义诊、帮助建立生长发育门诊，是药企开拓市场的传统方式。除此之外，近年来各家生长激素药企还纷纷开发了AI骨龄阅片设备，以帮助提高基层的诊断效率。
从一个角度看，三四线城市和一二线城市的生长激素市场体量存在十几年的时间差。但生长激素向基层市场的渗透，并不需要从零开始。如今，当一个家长开始在互联网上关注、消费如何让孩子长高的内容，算法会立刻将同类信息推荐给与之相似的人。
在世纪之初，生长激素的推广所面临的阻碍曾经部分地来自于大众谈激素色变的观念，但现在三四线城市的家长更关心的是，“我们这里什么时候才能引入生长激素？”
在相当程度上，围绕着生长激素建立的话语体系，已经依靠发达的社交媒体比生长激素更早下沉至基层。
的确，家长盼望孩子长个子从来是人之常情。如郝德军所言，就像没有家长希望孩子生病，没有家长不希望孩子长高。
但当营养摄入不足不再是限制生长发育的主因，中国人直接进入了“身高可以管理，生长可以干预” 的时代。整个社会对身高达标、理想身高的焦虑也来到前所未有的高位，长不到平均身高，就仿佛拖了集体的后腿。
在这个新的时代，受困于生长激素缺乏症和其他引发矮小的疾病患者更有可能得到诊治。但时代的另一面是，一些家长接收着关于“长高药”的不准确信息，他们简单地相信，只要是个子矮，就可以用生长激素。
在今年10月份举行的中华医学会第二十六次全国儿科学术大会上，华中科技大学医学院附属同济医院罗小平教授指出，包含但不仅限于生长激素缺乏造成的矮小患者整体预估比例不超过2%，但实际情况中“部分地区GHD首诊占比超过了2%” 。
对此，一位医生曾向八点健闻提到过自己的担忧，生长激素应用于临床的时间目前还不长，“第一代使用生长激素的孩子未来会怎么样，目前还不太清楚” 。
但作为一种内分泌治疗方法，生长激素的使用是复杂的。如伍学焱所言，生长激素的临床应用不过六七十年，医学界对其本质的理解还很缺乏。对于任何患者，要将生长激素用到位，都需要专业医生的严格把关。
在这种情况下，这样一种市场趋之若鹜、利润极高的产品下沉，无法得到合理使用的风险本就很大。更何况这些基层医生们需要面对的，是迫切希望使用生长激素的家长们。
“我女儿8岁时打的，一年就长了12公分”，一位住在某直辖市郊县的家长骄傲地告诉八点健闻。
“医生没推荐，我咨询了各种平台后主动要求的”，他解释：“小地方人不重视，大一点的城市，家长重视的，四五岁就开始干预了。”
于焕焕、张宇琦丨撰稿
李珊珊｜责编
本文首发于微信公众号“八点健闻”（ID：HealthInsight）
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