低密度脂蛋白胆固醇的正常指标

1.总胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇的标准值是多少

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随着现代人生活节奏加快，饮食习惯改变尤其是快餐文化的出现，高胆固醇、高脂肪、高热量食物引起的血脂升高等相关疾病正日益成为威胁人类健康的“隐形杀手”，根据2002年全国营养与健康调查数据，我国成人血脂异常患病率为18.6%，估计全国血脂异常现患人数16亿，高血脂患者也呈年轻化的趋势。
1、什么是血脂
血脂是血液中所含有的脂质成分的总称，这些脂质是一大类营养物质和对身体有用的化合物，如胆固醇、甘油三酯、磷脂、脂肪酸等，但可引起动脉粥样硬化的脂质主要是胆固醇和甘油三酯。
2、什么是总胆固醇（tc）
众所周知，胆固醇异常与心脑血管疾病的发生密切相关，然而胆固醇到底是一种什么样的物质呢？胆固醇可以说是一种“油”，是不溶于水的物质，但实际上血液中没有单独存在的胆固醇，胆固醇必须与载脂蛋白（一种蛋白质）和磷脂结合后，才能在血液中自由流动，因此，总胆固醇（tc）就是血液中各种脂蛋白所含胆固醇的总和。
3、胆固醇载体——载脂蛋白
（1）、分类
血液中的载脂蛋白包括高密度脂蛋白（hdl）与低密度脂蛋白（ldl）等，其中密度高、颗粒小的称为高密度脂蛋白，而密度低、颗粒稍大的称为低密度脂蛋白。
（2）、不同载脂蛋白的差异
许多人一提到胆固醇，大有谈虎色变的恐惧，其实这是一种误解。我们知道任何事物具有两面性，就胆固醇而言，它本身是具有重要作用的生命物质。
研究发现，血中的脂蛋白也有好坏之分。前面提到的低密度脂蛋白（ldl）从肝脏携带胆固醇到周围血管，特别是到心脏上的血管（医学上称冠状动脉），可造成过多的胆固醇在血管壁上存积，引起动脉粥样硬化。现已证实，ldl及其所携带的胆固醇（ldl-c）升高是引起冠心病等心脑血管疾病的罪魁祸首，所以我们称ldl-c为坏胆固醇。
相反，高密度脂蛋白（hdl）能将血管壁多余的胆固醇运送回肝脏进行代谢，从而保护血管免受侵害。所以，hdl及hdl-c升高有益健康。
如果摄入太多饱和脂肪和胆固醇，体内的ldl增高，过多的胆固醇会粘附在血管壁上，长期作用可引起动脉粥样硬化，hdl可以防止游离胆固醇积累在动脉壁和其他组织，所以血液中hdl含量高的人，动脉粥样硬化的危险性较低。
（3）、低密度脂蛋白与动脉粥样硬化
血脂异常（包括高甘油三酯、高总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白）或许更能反映血脂与动脉粥样硬化的关系，但人们通常都用高血脂来表示血脂与动脉粥样硬化的关系。
大量研究表明，氧化ldl和巨噬细胞在动脉粥样硬化的发病过程中起着主要作用：
a、沉积在动脉粥样斑块上的脂质来源于血浆中的ldl，而胆固醇及其酯在血管壁没的聚集很可能与两条途径有关：
一是依靠血管壁内的内皮细胞膜上的特异性受体进行主动摄取；二是经过非受体途径被动性进入，如在严重细胞内皮损伤时。
b、血管壁内和动脉粥样硬化损伤处的所有主要细胞都能产生导致氧化ldl的自由基，产生氧化ldl（ox-ldl），而在动脉粥样硬化的早期阶段，损伤处内皮细胞导致ldl的轻度氧化可能是至关重要的。
c、轻度氧化的ldl或微小修饰的ldl在引起巨噬细胞聚集方面具有启动因子的作用，也就是说氧化的ldl促进巨噬细胞在受损内皮细胞附近聚集。
d、巨噬细胞吞噬大量的ox-ldl后衍变成泡沫细胞，巨噬细胞或泡沫细胞内的脂质饱和后，无论破裂与否，都可释放大量的活性物质，加速病变的进展。泡沫细胞逐渐增多并融合，形成脂质条纹，继而发展为成熟的粥样斑块。